Pérdida de cabello

Definición

La pérdida parcial o total del cabello.

Nombres alternativos

pérdida de cabello; alopecia; Calvicie

Consideraciones

La calvicie está determinada por múltiples factores genéticos.

No se puede afirmar categóricamente que la calvicie sigue la línea de la madre o la de cualquier otra persona, o que se salta generaciones.

Tanto los hombres como las mujeres pierden la densidad del cabello a medida que envejecen.

Los hombres desarrollan un patrón típico de calvicie, asociado con la presencia de la hormona masculina testosterona.

Los hombres que no producen testosterona (debido a anomalías genéticas o castración) no desarrollan este patrón de calvicie.

El uso de esteroides durante la adolescencia y la edad adulta joven puede acelerar los efectos de la testosterona en la calvicie.

Las mujeres también desarrollan un patrón característico de pérdida de cabello.

La alopecia, que ocurre con mayor frecuencia en el cuero cabelludo, generalmente se desarrolla gradualmente y puede estar por todas partes (difusa) o irregular.

Por lo general, la calvicie no es causada por una enfermedad, pero es genética y
permanente.

La calvicie heredada o «de patrón» afecta a muchos más hombres que a las mujeres.

Alrededor del 25% de los hombres comienzan a calvos cuando tienen 30 años de edad, y alrededor de dos tercios son calvos o tienen un patrón calvo a los 60 años.

En promedio, alrededor de 100 pelos se pierden de la cabeza todos los días.

El cuero cabelludo promedio contiene alrededor de 100.000 pelos (rubias 140.000, morenas 155.000 y pelirrojas sólo 85.000).

Cada cabello individual sobrevive durante un promedio de 4,5 años, durante los cuales crece alrededor de media pulgada al mes.

Por lo general, en su 5o año, el cabello se cae y es reemplazado dentro de 6 meses por uno nuevo.

La calvicie genética es causada por la falta de producción de nuevos pelos del cuerpo y no por la pérdida excesiva de cabello.

Causas comunes

Herencia y envejecimiento
Cambios hormonales (por ejemplo, la enfermedad tiroidea)
Una enfermedad grave,
Fiebre,
Medicamentos como la quimioterapia contra el cáncer o el exceso de vitamina A
Champú excesivo y secado por soplado
Estrés emocional o físico
Hábitos nerviosos como el tirón continuo del cabello o el frotamiento del cuero cabelludo Quemaduras.
Radioterapia alopecia areata (un patrón de disminución del cabello en las áreas de la cabeza y la barba)tinea capitis
Alopecia de tracción (una reducción autoinducida del cabello sacándola)
Tricotilomanía

Cuidado en el hogar

Para la pérdida de cabello causada por enfermedades (como fiebre), radioterapia uso de medicamentos, no es necesario ningún tratamiento. El cabello generalmente volverá a crecer cuando la enfermedad haya terminado o la terapia se haya detenido. Se puede usar una peluca, un sombrero u otra cubierta hasta que el cabello vuelva a crecer.

Para la pérdida de cabello debido a la herencia, el medicamento Rogaine (minoxidil), que requiere receta médica, ha demostrado algún efecto positivo. Sin embargo, los resultados son mixtos y hay buenos resultados en menos del 10% de los casos. Además, Rogaine puede ser caro.

La transferencia de pelo por injerto de punzonado realizada por un médico es un enfoque quirúrgico para transferir el cabello de una parte de la cabeza a otra. Es algo doloroso y caro, pero por lo general permanente.

Llame a su proveedor de atención médica si

el cabello está presente en la zona involucrada, pero no crece normalmente, se sospecha de un continuo tirón del cabello.la piel debajo del área involucrada es anormal.

Qué esperar en el consultorio de su proveedor de atención médica

Se obtendrá la historia clínica y se realizará un examen físico.

Las preguntas de historia clínica que documentan la pérdida de cabello en detalle pueden
incluir:

Ubicación y patrón: ¿Qué parte del cuerpo está perdiendo cabello?¿Hay un patrón para la pérdida de cabello (calvicie de patrón masculino; calvicie de patrón femenino)?

Historia médica ¿Has tenido una enfermedad reciente?¿Has tenido fiebre alta recientemente?

Hábitos de cuidado del cabello ¿Te tiñes el pelo?¿Te secas el pelo?¿Con qué frecuencia te lavas el cabello?¿Qué tipo de champú, spray para el cabello, gel u otro producto te pones en el cabello?

Estado emocional¿Has estado bajo estrés inusual?¿Tienes hábitos nerviosos que incluyen tirar el cabello o frotar el cuero cabelludo?

Historia de accidentes y emergencias¿Alguna vez has estado involucrado en un accidente que afectó tu cuero cabelludo o cabello de alguna manera?

Otro¿Qué otros síntomas también están presentes?¿Qué medicamentos se están tomando?

Un examen del cabello y el cuero cabelludo suelen ser suficientes para diagnosticar la naturaleza del problema.

Las pruebas diagnósticas que se pueden realizar (pero que rara vez se necesitan)

Incluyen:examen microscópico de un cabello arrancado biopsia de piel (si hay cambios en la piel)
Intervención:
La tiña(infección) del cuero cabelludo puede requerir el uso de un medicamento oral, como griseofulvin, porque las cremas y lociones aplicadas a la zona afectada no pueden entrar en los folículos pilosos para matar el hongo.

Después de ver a su proveedor de atención médica: Si su proveedor de atención médica hizo un diagnóstico relacionado con la pérdida de cabello, es posible que desee tener en cuenta que el diagnóstico en su expediente médico personal.

6 Causas de perdida de cabello que desconocías

calva

Porque

La perdida excesiva de mas (de 100 cabellos al día) puede ser causada por factores hereditarios, enfermedades, estrés, medicamentos, lesiones, envejecimiento o cuidado del cabello.

Pérdida de cabello heredada

La causa más común de pérdida de cabello es la genética: usted hereda la tendencia a perder cabello de uno o de sus padres.

Estoy sin pelo pero feliz

Esto se llama pérdida de cabello de patrón masculino o pérdida de cabello de patrón femenino. El término médico para este tipo de pérdida de cabello es alopecia androgenética .

En este tipo de pérdida de cabello, sus genes afectan cómo crece su cabello. Desencadenan una sensibilidad a una clase de hormonas llamadas andrógenos , incluida la testosterona, que hace que los folículos capilares (de los que crece el cabello) se encojan. Los folículos encogidos producen un cabello más delgado y eventualmente ninguno. Los hombres generalmente desarrollan calvas en el área de la frente o en la parte superior de la cabeza, mientras que las mujeres tienen un adelgazamiento general del cabello en todo el cuero cabelludo. Aproximadamente la mitad de todas las personas han heredado la pérdida del cabello a los 50 años de edad. 

Las 6 causas de pérdida de cabello.

Las causas comunes de pérdida de cabello incluyen:

  1. Tiña del cuero cabelludo ( tinea capitis ), que es común en los niños.
  2. Estrés mental o estrés físico, como cirugía reciente, enfermedad o fiebre alta. Es posible que tenga mucha pérdida de cabello de 4 semanas a 3 meses después de un estrés físico o emocional severo. Su cabello generalmente volverá a crecer en unos pocos meses.
  3. El cuidado del cabello . Tirar de tu cabello hacia atrás con demasiada fuerza o usar trenzas apretadas o coletas puede causar la caída del cabello. Puede perder cabello alrededor del borde de la línea del cabello, especialmente alrededor de la cara y la frente. El uso continuo de rizadores o tintes también puede provocar la caída del cabello. El cabello generalmente vuelve a crecer cuando se detienen estas actividades.
  4. Años. A medida que envejece, sus pelos tienden a romperse más fácilmente y los folículos capilares no crecen tanto.
  5. Mala nutrición, especialmente falta de proteínas o hierro en la dieta. El cabello vuelve después de cambiar su dieta para obtener suficientes nutrientes.
  6. Enfermedades de la tiroides, incluyendo hipotiroidismo e hipertiroidismo .

Otras causas de pérdida de cabello incluyen:

cabello débil
  1. La alopecia areata , una enfermedad autoinmune en la cual su sistema inmunitario ataca los folículos capilares, lo que resulta en parches redondos sin pelo en cualquier área del cuero cabelludo o cuerpo. Los casos severos involucran muchos parches de cabello calvo o pérdida total de cabello en el cuero cabelludo o el cuerpo, aunque en algunos casos hay adelgazamiento del cabello sin parches distintos de calvicie. El cabello generalmente vuelve a crecer dentro de 1 año sin tratamiento; sin embargo, el 10% de las personas con la afección pueden nunca volver a crecer el cabello. 
  2. Enfermedades , como lupus , sífilis o cáncer. El cabello puede volver a crecer por sí solo, aunque es posible que también necesite tratamiento.
  3. Efectos secundarios de medicamentos o tratamientos médicos , como anticoagulantes o quimioterapia . El cabello generalmente vuelve a crecer después de que deja de usar el medicamento o cuando termina el tratamiento.
  4. Tricotilomanía , un comportamiento compulsivo en el que una persona saca el cabello del cuero cabelludo, las pestañas o las cejas. Por lo general, hay una tensión creciente antes de tirar y una sensación de alivio después. La tricotilomanía a menudo produce una notable pérdida de cabello.
  5. Lesión en el cuero cabelludo incluyendo cicatrices. Las lesiones pueden dañar los folículos capilares y provocar la caída del cabello.
  6. Cambios en los niveles hormonales. El parto, tomar píldoras anticonceptivas o los cambios en el ciclo menstrual de una mujer pueden afectar el ciclo de crecimiento del cabello y causar la caída del cabello. El cabello generalmente volverá a crecer.

La pérdida de cabello se puede clasificar por tipos . 

Los diferentes tipos de pérdida de cabello pueden tener diferentes causas. 

Por ejemplo, un tipo de pérdida de cabello conocida como efluvio telógeno es causada por el estrés y los efectos secundarios de la medicación. 

Otro tipo de pérdida de cabello, la alopecia por tracción, es causada por el cuidado del cabello.

Autor: Julio M, MS

Revisión médica: Erik P. – Medicina familiar
Martin Gabica, MD – Medicina familiar
Randall D. Burr, MD – Dermatología

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